林爾善來到外間，只見救護(hù)車上推下來一個(gè)年輕女孩。
急救人員說：“患者名叫方紫涵，17歲女性，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)，初步懷疑是急性闌尾炎?！?br>
林爾善點(diǎn)點(diǎn)頭，站到病人床旁：“小妹妹，你哪里疼呀？”
方紫涵雙手捂著右下腹的位置，表情痛苦：“這里！”
林爾善：“一直是這個(gè)地方疼嗎？”
“不是，一開始這里有點(diǎn)痛……”方紫涵摸摸臍周的位置，又按向右下腹，“現(xiàn)在這里疼得厲害！受不了了，疼死我啦！”
“你拿手，我看看?！绷譅柹瓢聪螓?zhǔn)宵c(diǎn)的位置，腹壁的手感有點(diǎn)發(fā)緊，方紫涵表現(xiàn)出明顯的抗拒。迅速抬手，她發(fā)出一聲銳利的尖叫。
“癥狀很典型，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還有明顯的腹膜刺激征，確實(shí)很像闌尾炎。”林爾善說。
方紫涵的媽媽陪她一塊來的，緊張不安地問：“醫(yī)生，闌尾炎是不是要做手術(shù)??？”
“是的，保守治療容易復(fù)發(fā)，所以闌尾炎一經(jīng)確診，需要盡早手術(shù)。”林爾善說，“但是現(xiàn)在要先掃個(gè)ct，確證是闌尾炎再做手術(shù)?！?br>
方媽皺起眉：“怎么還掃ct呢？你不是都摸出來了嗎？”
林爾善解釋：“單純的查體是不能確診的。消化道潰瘍穿孔也有相似的體征，只是孩子這個(gè)年齡，闌尾炎的可能性更大一些。但這都只是推斷，需要影像學(xué)判定到底是哪里有問題啊。”
方媽接受得很勉強(qiáng)：“行吧……”
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